Меню

Если долго ходить болит подошва



Болит стопа

Обзор

Боль в стопе — распространенная проблема, с которой в отдельные периоды жизни сталкивается практически каждый. Боль в стопе может возникать во время ходьбы или отдыха. Когда-то стопа болит целиком, а иногда болят отдельные её части: ступня, пальцы ног, пятка.

Чаще всего боль в стопе связана с неудобной обувью или непривычно большой нагрузкой на ноги в течение дня. В более редких случаях боль в стопе является симптомом различных заболеваний или травм. Именно о таких причинах дискомфорта в ногах пойдет речь далее. Если, прочитав статью, вы заподозрили какое-либо заболевание, не откладывайте визит к врачу и не занимайтесь самолечением.

Растяжения связок

Одна из самых распространенных причин боли в стопе или ступне — растяжение связок. Связки — это пучки прочной ткани, соединяющие кости между собой и образующие суставы. К растяжению связок стопы может приводить долгая ходьба в неудобной обуви или просто чрезмерная нагрузка на ноги по сравнению с привычной, а также резкие и неловкие движения во время ходьбы или бега по неровной поверхности. У танцоров или футболистов, которые тренируются на искусственном покрытии иногда болят пальцы стопы из-за растяжения связок вокруг сустава. Помимо боли растяжение связок стопы может сопровождаться припухлостью и нарушением подвижности. Главное лечение растяжений — покой. В тяжелых случаях может потребоваться помощь травматолога-ортопеда.

Подагра

Если у вас болит и опухает большой палец стопы, возможно, причина в подагре. Подагра — это тип артрита, который связан с накоплением в организме мочевой кислоты. Кристаллы мочевой кислоты могут скапливаться в суставах, вызывая сильную боль и воспаление, даже во время отдыха. Обычно в первую очередь подагра поражает сустав большого пальца стопы. Иногда сложно отличить подагру от других видов артрита. Если боль в пальце стопы длится несколько дней, очень интенсивная, усиливается от малейшего движения и даже прикосновения, а также сопровождается краснотой на коже и отеком сустава, вызовите врача на дом или обратитесь к терапевту.

Подошвенная бородавка

Подошвенная бородавка — это твердый нарост на подошве. Она может вызывать боль в ступне или пятке ноги, так как под весом тела оказывает давление на близлежащие ткани стопы. Подошвенная бородавка похожа на маленький плоский округлый очаг огрубевшей кожи, иногда с черной точкой посередине. Существуют способы лечения подошвенных бородавок в домашних условиях. Если они оказались не эффективными, обратитесь к дерматовенерологу за профессиональной помощью.

Косточка на ноге (вальгусная деформация)

Иногда у основания большого пальца ноги образуется твердая шишка, которая вызывает боль в стопе и мешать ходьбе. Это распространенная проблема, особенно среди женщин. Большой палец ноги искривляется в сторону остальных пальцев, что называется вальгусной деформацией, а сустав пальца ноги начинает излишне выступать наружу, образуя костную шишку. Лечением косточек на стопах занимается травматолог-ортопед.

Вросший ноготь

Пальцы стоп часто болят из-за вросшего ногтя. Это состояние, когда края ногтевой пластинки врастают в кожу вокруг. Ноготь врезается в кожу, из-за чего она краснеет, опухает и болит. Все симптомы могут усилиться, если произойдет заражение и под кожу попадет инфекция. Чтобы избавиться от вросшего ногтя нужно обратиться к хирургу. Самолечение в этой ситуации опасно развитием гнойных осложнений.

Подошвенный фасциит

Подошвенный фасциит сопровождается болью в пятке стопы. Это поражение пучка жестких волокон (фасций), проходящих под кожей ступни. Подошвенный фасциит нередко развивается после больших нагрузок, например, бега на длинную дистанцию, у людей с ожирением или плоскостопием, а также случается у пожилых людей, в связи с возрастным износом тканей стопы. Симптомы подошвенного фасциита усиливаются утром после просыпания и к вечеру. Лечением этой причины боли в стопе занимается травматолог-ортопед. Обычно назначаются обезболивающие препараты, ношение специальных ортезов, физиотерапия, массаж, лечебная физкультура. В крайне тяжелых случаях избавиться от боль можно с помощью хирургической операции.

Поражение нерва — неврома Мортона

Неврома Мортона — это заболевание нервов подошвы, которое вызывает сильную боль в основании пальцев стопы. Считается, что при этом состоянии вокруг нервов образуется тугое кольцо из фиброзной ткани, которая сдавливает нерв. Чаще при поражении нерва болят 3 и 4 пальцы стопы, реже — 2 палец. Боль в пальцах стопы усиливается при ношении обуви с узкими носами или на каблуке. Если разуться, боль проходит. Для лечения этой причины боли в стопе обратитесь к ортопеду.

Артрит

У пожилых людей повторяющиеся приступы боли в стопе могут быть вызваны обострением деформирующего остеоартроза (остеоартрита) — это один из самых распространенных видов артрита. Остеоартроз связан с износом хрящей в области суставов стопы и пальцев, образованием острых костных выростов — остеофитов по краям костей. Движение в стопе причиняет боль, которая в тяжелых случаях может сопровождаться отеком тканей и деформацией суставов.

Реже боль в стопе может быть вызвана ревматоидным артритом — типом артрита, при котором иммунная система атакует суставы и вызывает воспаление. Почти всегда заболевание поражает и другие суставы, так что боль в стопе будет не единственным симптомом. Для лечения артритов стопы обратитесь к ревматологу.

Читайте также:  Как сделать завязки для пинеток с помпонами

Воспаление ахиллова сухожилия

Боль и скованность в задней части пятки может быть признаком воспаления ахиллова сухожилия. Такое бывает после механической травмы (давление неудобной обуви, удар) или длительной нагрузки на стопу. Боль в пятке обычно проходит, если создать отдых сухожилию, прикладывать к нему лед и принимать обезболивающие. Однако лечение может затянуться на несколько месяцев.

Если во время движения вы почувствовали резкую интенсивную боль в пятке, что, нередко, сопровождается характерным звуком, возможно произошёл разрыв сухожилия. В этом случае нужно как можно скорее обратиться к травматологу-ортопеду. Лечение разрыва ахиллова сухожилия заключается в фиксации ноги с помощью гипсовой лонгеты, повязки или специального ортеза на несколько недель. На ранних сроках после травмы возможно хирургическое сшивание разорванного сухожилия. Боли в пятке посвящена отдельная более подробная статья.

Отек стоп

Если вся стопа болит, опухла и в ней ощущается тяжесть, это может быть признаком отека. Отек — это скопление жидкости в тканях, что сопровождается их припухлостью, увеличением объема стопы и голеностопа. Иногда отек охватывает всю ногу ниже колена. Если вы заметили выраженные отеки на ногах, которые не проходят к утру, обратитесь к терапевту.

Инородное тело в стопе

Иногда боль в стопе может быть вызвана тем, что в ней застрял какой-либо предмет. Подумайте, не наступали ли вы на что-нибудь острое босыми ногами, и проверьте, нет ли на ступне раны.

Если при осмотре обнаружится заноза, неглубоко застрявшая в тканях, вы можете удалить её самостоятельно. Предварительно вымойте с мылом руки и больную ногу и обработайте кожу антисептиком. Для удаления занозы может помочь острый пинцет. Если инородное тело спрятано глубоко в стопе, обратитесь за медицинской помощью в ближайший травмпункт. Сразу после удаления занозы боль в стопе должна значительно уменьшиться.

Боль в стопе при диабете

При диабете нередко болят стопы. Это связано с повреждением нервов и кровеносных сосудов ног, вызванным повышенным уровнем сахара в крови. Наиболее частыми причинами боли в стопе у больных диабетом являются:

  • Периферическая нейропатия — нарушение работы нервов ноги, что приводит к онемению, жжению, колющим или стреляющим болям в стопах.
  • Нарушение кровообращения, отчего могут болеть стопы, а иногда и ноги целиком. Боль или чувство усталость усиливается во время ходьбы. Кожа становится сухой и тонкой, холодной на ощупь. На стопах наблюдается синюшность или покраснение, иногда — отек тканей.
  • Трофические язвы — длительно незаживающие раны на коже, которые появляются из-за нарушения кровообращения.
  • Кожные инфекции частый спутник трофических язв. Любое повреждение кожи ног у больного диабетом может осложниться присоединением гнойной инфекции, что существенно утяжеляет выздоровление. Стопа становится красной и опухшей, возможно появление дурнопахнущих зеленых выделений из язв.

Если боль в стопе появилась на фоне сахарного диабета, нужно как можно скорее обратиться за помощью к эндокринологу. Этот врач, совместно со специалистом по диабетической стопе (хирургом), будет заниматься вашим лечением.

Перелом или трещина кости

Боль в стопе — основной симптом повреждения костей на ноге. Помимо боли перелом сопровождается отеком, нарушением подвижности и образованием под кожей гематомы — синяка. Место перелома или трещины кости будет болезненной на ощупь. Перелом может случиться при падении или ударе. Реже наблюдается так называемый стрессовый перелом — повреждение костей под действием длительной нагрузки. Стрессовые переломы возникают у спортсменов, например, бегунов на длинную дистанцию, баскетболистов. У больных остеопорозом может развиться перелом костей стопы спонтанно, даже при обычной нагрузке во время ходьбы.

Чаще всего боль в стопе сопровождает:

Немедленно прекратите движение и старайтесь не опираться на больную ногу, пока не посетите врача. За медицинской помощью можно обратиться в ближайший травмпункт или к врачу травматологу в поликлинику или частную клинику.

Куда обратиться, если болит стопа?

С помощью сервиса НаПоправку вы сможете быстро найти хорошего травматолога-ортопеда, который занимается диагностикой и лечением боли в стопе или ступне в большинстве случаев. Если вам требуется неотложная помощь, воспользуйтесь нашим сервисом, чтобы найти ближайший травмпункт, травмпункт для детей или круглосуточный травмпункт.

Если у вас более редкая причина неприятных ощущений в стопе, есть другие симптомы, и вы не уверены, к какому врачу обратиться, выберите нужного специалиста в разделе «Кто это лечит» или воспользуйтесь услугами врачей широкого профиля: терапевта / семейного врача для первичной диагностики.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Читайте также:  Ортопедическая обувь кому она нужна

Источник

Боль в подошве

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Наиболее распространенная жалоба в кабинете врача-ортопеда – боль в подошве. Болезненные ощущения носят общий, диффузный характер, охватывают ступню целиком или ее конкретную часть. Диффузные боли связывают с сильными перегрузками либо длительным напряжением, но они возникают и в состоянии покоя.

Подошвой (ступней) называют самую нижнюю часть ноги, касающуюся поверхности во время ходьбы, имеющую 26 костей и выполняющую важнейшую роль – рессорную. Ступня уменьшает силу нагрузки, приходящуюся на нижние конечности, тазовые кости, позвоночник.

По стопе можно определить здоровье всего организма. Первые симптомы серьезных внутренних нарушений (артрит, проблемы позвоночника, диабет и т.п.) проявляют себя в первую очередь на ступне. Поэтому болевые ощущения в стопе не должны оставаться без должного внимания.

[1], [2], [3]

Причины боли в подошве

Боли, возникающие из-за нагрузок, часто свидетельствуют о первых проявлениях таких заболеваний, как – рахит, остеопороз у пожилых людей, остеомаляция. Любое нажатие пальцем отзывается болезненностью во всех костях стопы.

Длительная неподвижность из-за перенесенного тяжелого заболевания может привести к диффузным болям, относящимся к недостаточности мышц связочного аппарата. Повышение нагрузки, увеличение веса являются частой причиной неприятных ощущений.

Сильные боли в неподвижном состоянии, потеря опорной способности с воспалительно-трофическими изменениями протекают при остеопорозе суставов, развивающемся на фоне заболевания костей, полученных травм. Приступообразная либо продолжительная диффузная боль появляется в результате функционального и органического поражения сосудов.

Местная болезненность проявляется в силу разных факторов:

  • подошвенный фасциит – воспалительный процесс широкой полосы ткани (фасции), соединяющей кость пятки с плюсневыми костями передней части подошвы. Боли появляются из-за растяжения фасции при нагрузке. Дискомфортные ощущения сосредотачиваются в пяточной зоне, в своде стопы. Чаще появляются после пробуждения утром. Длительная перегрузка фасции в области ее соединения с пяткой приводит к появлению костного новообразования – пяточной шпоры;
  • развивающиеся артриты, нарушения кровоснабжения, деформирование плюсневых костей, сдавливание нервных межпальцевых окончаний – распространенные причины боли в подошве;
  • метатарзалгия – возрастные изменения, характеризуются уменьшением защитной жировой прослойки подошвы, что ведет к чрезмерному давлению на зону плюсневых костей, а также воспалительной реакции (бурсит);
  • неврома – доброкачественный процесс разрастания нервной ткани. Болезненность распространяется на подошву одной ноги, может сосредотачиваться у основания пальца. Заболевание присуще больше представительницам женского пола. На ранней стадии болезнь проявляется периодическим дискомфортом третьего или четвертого пальца, нередко описывается жжением, покалыванием. Тесная обувь, особенно узконосая усиливает описанную симптоматику. По мере развития болезни, ощущения принимают постоянный характер.

[4], [5], [6]

Боль в подошве стопы

Метатарзалгия вызывает боль в подошве стопы, а именно в зоне крепления пальцев к ступне. Болезненность наблюдается во всех пальцах, исключая первый и пятый. Причины появления болезни кроются в чрезмерных нагрузках, ношении узкой обуви, истончении жировой ткани стопы.

Артрит суставов сопровождается болью, отеком и скованностью движений. Наблюдается покраснение кожного покрова. Воспаление может быть следствием генетической предрасположенности, переохлаждения, травмы, приема медицинских препаратов и т.п.

Боль может возникать из-за мозолей, затвердеваний участков ступни, во время беременности. Мозоли и различные уплотнения подошвы появляются вследствие повышенного трения, чрезмерного давления на опорные зоны. Грубые наросты отмерших клеток доставляют немало дискомфорта. Неудобная, тесная, на высоком каблуке обувь повышает риск появления ороговелостей и мозолей. Период беременности нередко сопровождается болями в подошве из-за растущей массы тела, смещения центра тяжести, перегрузки ступни.

Боль на подошве ноги

Бородавки зачастую причиняют боль на подошве ноги. Возникают они по причине сильной потливости стоп, заболеваний внутренних органов, ношения тесной обуви.

Эритромелалгия – часто встречающееся заболевание у мужчин среднего возраста. Проявляет себя жгучей болью подошвы, которая нередко краснеет. Облегчение приносит охлаждение конечности. Данная болезнь возникает самостоятельно или наряду с тромбоцитозом, полицитемией, гипертензией, реакцией на применяемый лечебный препарат.

Образование пяточной шпоры вызывает боль на подошве ноги, локализующуюся в зоне пятки. Заболевание развивается на фоне физических перегрузок, вследствие подошвенного фасциита. Процесс растяжения фасции влияет на отложение солей кальция в зоне повышенного давления, что приводит к появлению твердого образования на пяточном бугре.

Тендинит задней большеберцовой мышцы – воспалительное заболевание мышцы, удерживающей свод стопы. Болезнь развивается при растяжении связок и мышц стопы, нередко протекает совместно с плоскостопием.

Неврома и синдром Мортона – болезни нервов стопы вследствие их сдавливания окружающими связками и костями. Проявляют себя жгущими, стреляющими болями, онемением пальцев.

Боль в подошве при ходьбе

Плоскостопие причиняет боль в подошве при ходьбе, во время бега, в стоячем положении. Болезнь чаще всего носит приобретенный, нежели врожденный характер. Факторы, влияющие на развитие плоскостопия:

  • хроническая утомляемость;
  • повышенная нагрузка;
  • стоячее положение тела в силу рабочей специфики (продавцы, учителя);
  • избыточный вес;
  • продолжительное ношение тяжестей;
  • малоподвижный стиль жизни, ведущий к атрофии мышц;
  • неудобная, узкая обувь, деформирующая стопу;
  • беременность;
  • сахарный диабет, рахит, полиомиелит;
  • травмы, переломы нижних конечностей.
Читайте также:  Вязаные тапочки с рисунком косы

Мозоли, ороговевшие новообразования подошвы, а также бородавки доставляют массу неудобств или препятствуют свободе движений. Кератоз – трудноизлечимая проблема в виде затвердевания на подошве с глубоким стержнем, уходящим глубоко в ткани и причиняющим дикую болезненность в процессе движения.

Заболевания пальцев стопы сопровождаются болью при ходьбе и при соприкосновении с обувью. Известны следующие деформации пальцев стопы: скрещивающиеся, когтеобразные (сгиб в нескольких суставах), молоткообразные (сгиб в первом суставе), крючковидные (сгиб на кончике пальца). Вальгусное отклонение большого пальца отличается характерным выпиранием сустава внутрь стопы, а подобное заболевание мизинца наклоняет его в сторону других пальцев. Подобные видоизменения лишают способности нормально передвигаться.

Вросшие ногти доставляют боль не только во время движения. В процессе роста ноготь вызывает опухоль, покраснение пальца, болезненность при малейшем касании.

Длинный второй палец – причина боли в подошве при ходьбе. Чаще это врожденный дефект, который приводит к неправильному распределению нагрузки по стопе.

Симптомы боли в подошве

Симптомы боли в подошве сопровождаются, как правило, болевым синдромом, скованностью движений, изменениями походки, дискомфортом при надевании и ношении обуви. Боль бывает постоянной и ноющей, острой и стреляющей, возникающей только в определенный промежуток. Симптоматика обнаруживается путем визуального осмотра – покраснения, опухоли, деформации и т.п.

Основные симптомы боли в подошве:

  • местная болезненность;
  • быстрая утомляемость;
  • ощущения жжения, покалывания;
  • суставные изменения;
  • боли во время покоя;
  • сильная болезненность при опоре на стопу;
  • необходимость «расходится» после пробуждения, чтобы нормально передвигаться;
  • увеличение или появление новых косточек;
  • воспаления кожи, суставов;
  • чувство онемения, возникновение судорог.

Если вы обнаружили у себя схожие состояния, нужно обратиться за консультацией к ортопеду.

Диагностика боли в подошве

Опытными специалистами диагностика боли в подошве проводится по описаниям пациента или визуальному осмотру с пальпацией. Некоторые случаи требуют сбора информации об истории заболевания, полученных травмах, привычном образе жизни, перенесенных заболеваниях и принимаемых медицинских препаратах.

Рентгеновское исследование, проведение тестов (сгибательных, на нагрузку и др.), УЗИ прилежащих тканей, МРТ – необходимая диагностика для определения внутренних нарушений (например, кровообращения).

Рентген и МРТ применяются для выявления или подтверждения вывихов, переломов, трещин и т.п. Детальные методы диагностики используют для исключения серьезных заболеваний (артрит, подагра).

[7], [8], [9]

Лечение боли в подошве

Лечение боли в подошве проводится согласно установленному диагнозу под наблюдением ортопеда или травматолога. Во-первых, нужно избавиться от причины болевого синдрома – снизить вес, поменять обувь и т.п.

Полностью устранить плоскостопие возможно у детей и при первой стадии заболевания у взрослых возможно путем подбора правильной обуви, а также выполнения комплекса лечебной физкультуры. При второй стадии плоскостопия важно применять ортопедические стельки, на третьей – рекомендуется оперативное вмешательство.

Специальная, с рокерной подошвой обувь, помогающая легкому перекату стопы, смягчающая нагрузку удара в движении, снимает боль при артрите. От разновидности артрита врачом назначается медикаментозное лечение.

Мозоли, различные отвердения подошвы, бородавки тоже не желательно лечить самостоятельно. Вырезания, прижигания приводят к глубоким, долго незаживающим ранам, вызывают нагноение, инфицирование.

Обеспечение полного покоя, наложение тугой повязки и помещение больной конечности на возвышение применимо для лечения травм мягких тканей стопы. Врач может назначить лекарства, снимающие воспаление.

Шину либо гипс накладывают для лечения ушибов, растяжений, переломов.

Как можно предотвратить боль в подошве?

Во избежание появления болезней нижних конечностей нужно придерживаться рекомендаций специалистов.

  • любое дискомфортное состояние в стопе – это повод для консультации у врача, который поможет диагностировать развивающееся заболевание, исключить тяжелые последствия;
  • страдающие сахарным диабетом должны обращаться за консультацией раз в год, даже без наличия жалоб;
  • спортивная ходьба, небыстрый бег в ортопедической обуви;
  • разогревайте мышцы, разминайте стопу перед началом тренировки;
  • не стоит перегружать детей до 10 лет физическими упражнениями на одну группу мышц;
  • при ощущении усталости стоп обеспечьте им полноценный отдых;
  • ходите босиком по земле, траве, гальке – это отличный массаж (можно купить специальный коврик с камушками, иголками);
  • всегда примеряйте обувь перед покупкой, выбирайте ее по ноге;
  • откажитесь от тесной, неудобной, травмирующей обуви и на высоком каблуке;
  • избегайте чрезмерно изношенной обуви со скомканными задниками, деформированными стельками;
  • подберите себе ортопедические стельки;
  • аккуратно подстригайте ногти на ногах, избегая округления уголков. Делайте это после ванночки и острыми ножницами.

Профилактика обеспечивается также применением аппликаторов или стелек Ляпко, массажных средств в виде деревянных колесиков, брусков. Подобные средства не требуют от вас много сил, времени и денежных затрат. Воспользоваться ими можно, просматривая любимую передачу или читая книгу.

Не запускайте болезнь, не ждите, что боль в подошве пройдет сама по себе. Своевременное обращение в больницу поможет избавиться от возможных осложнений и купировать развивающееся заболевание в легкой стадии.

Источник